鼻子位於臉部的視覺焦點,在命相學上有財庫的象徵,擁有一個挺直自然的俏鼻,很容易為臉型加分,因此隆鼻手術在東方特別的熱門。

一般隆鼻有兩種方式,一是注射式的微整型,利用微晶瓷隆鼻或玻尿酸隆鼻,因為材質會被人體吸收,故需定期施打。另一種就是利用外科手術來進行隆鼻手術,屬永久性的隆鼻方式。

 

 

 


鼻子與臉部五官的黃金比例 
從醫學上的觀點來看,一般而言理想的鼻子其鼻樑的最高點(radix nasi)應比兩眼眥中間略高0.5公分到一公分,鼻長約為臉長的三分之一,寬度約與兩眼頭的間距等長,鼻背線與臉平面的角度約為30度到40度,鼻頭則要呈橢圓形微朝內上。不過東方人的鼻子常常是鼻根低、鼻翼大、鼻樑低矮,導致面部輪廓過於平坦,所以在台灣最常見的整形手術除了割雙眼皮之外,就屬隆鼻手術最為熱門。

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‧鼻子的長度是臉部的三分之一。 
‧鼻翼最寬部份不可超過兩眼間距。 
‧鼻子從鼻根部至鼻頭的長度約為眉間至鼻翼的67%。 
‧鼻頭的高度為鼻子長度的67%。 
‧鼻根部的寬度與鼻翼的寬度等長。 
‧鼻頭與人中之間的傾斜角度,女性約為105度至108度,男性約為100度至103度。 
‧以鼻根部與下巴下拉長成一垂直線,鼻子隆起的高度與其形成的最佳角度女性約為34度,男性約為36度。

評估隆鼻手術是否成功有幾個要點,其中最明顯的就是人工鼻骨是否會歪斜突出不自然,其次是鼻部(尤其是鼻樑與鼻頭)的曲線是否符合大眾美學,而鼻子的長度約為臉部的三分之一,進行隆鼻整形手術,要考慮臉孔的整體協調性等等。鼻子高聳看起來比較有自信,太扁的鼻子容易給人優柔寡斷、意志不堅的感覺。


各式隆鼻技術比一比:

目前國內醫美整形隆鼻的技術,大致可以分成三大類:(一)微整形注射隆鼻,(二)微創式鼻模隆鼻,以及較為複雜精細的(三)開放式隆鼻,又稱為韓式隆鼻。


 

各種隆鼻方式

微整形注射隆鼻

密閉式微創隆鼻

開放式隆鼻(韓式隆鼻)

手術方式

非手術,採填充注射方式

微創式手術,傷口隱藏於鼻孔內側,傷口約0.3~0.5公分

開放式手術,需切開鼻中膈進行鼻形精雕

常見材料

玻尿酸、晶亮瓷

人工鼻模(卡麥拉..等)

人工鼻模合併自體軟骨

療程或手術時間

約30分鐘

約一個小時

視手術複雜度約需數小時

維持效果

視個人條件約可維持數月

永久

永久

恢復期

約5~7日

約3~4周

約1~2個月

 

密閉式微創隆鼻:


一般鼻模植入隆鼻是利用人工鼻模經由單側鼻腔開口植入,視個人條件及需求分成L型與I型鼻模。這項隆鼻手術的特點是手術時間短,費用較低且術後恢復期較短,並且可以輔助自體耳軟骨來修飾鼻頭,適合原本鼻型條件較佳且無法配合長期術後修復者。 

常見採用的人工鼻模有:矽膠鼻模、卡麥拉鼻模、Bistool鼻模及Gore-Tex材質鼻模…等。惟此隆鼻手術方式對於鼻型雕塑較為有限,對於鼻樑彎曲及鼻背駝峰也無法直接改善,較無法滿足所有鼻型的調整。 

 

開放式韓式隆鼻手術(兩段式及三段式隆鼻):

為了改善密閉式微創隆鼻手術的缺點,目前亞洲整形界利用一種開放式隆鼻手術,市場又稱之為韓式隆鼻,韓式隆鼻手術方法是藉由鼻柱中間小切口,將鼻軟組織與下方的鼻硬骨和軟骨剝離,然後再運用鼻中膈軟骨、耳朵軟骨雕塑出適合個人的鼻頭形狀,而鼻樑部分則採用上述介紹的人工鼻模、Gore-Tex…等材質來輔助。 韓式隆鼻手術的特點是可以針對個人條件及需求來積極調整鼻型,且可改善鼻孔朝天的狀況,圓鈍的鼻頭也可以變的尖挺,缺點則是相對手術時間較長、費用較高且術後恢復期長。

韓氏隆鼻示意圖:

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各部位軟骨組織於隆鼻手術中的運用:

種類

鼻中膈軟骨

耳軟骨

肋軟骨

形態

直形片狀

凹面之不規則狀

彎曲之長條形

運用範圍

鼻背延長,鼻根撐高,或鼻尖墊高等皆可

鼻尖墊高

鼻背延長及鼻尖墊高

傷口

與隆鼻切口相同,沒有其他傷口

耳後約1.5~2公分

前胸約5公分之傷口

優點

只要取出足夠面積,幾乎任何鼻部手術皆可運用,並可順道矯正鼻中隔彎曲

取出的技術容易,手術時間短

軟骨的容量足夠,可用於取代人工鼻骨

缺點

技術層次稍高,有經過嚴格訓練之醫生方可施行

能夠運用的軟骨稍嫌不足,且耳後多一傷口

前胸明顯疤痕,且術後較為疼痛

當然以上各種人工與自體組織都能夠合併運用,也唯有術前判斷正確並靈活使用不同材質,才能創造出完美的鼻形。

 


術前注意事項:

1.有過敏性鼻炎者,手術前1天可服用抗組織胺以減少過敏症狀。

2.術前1週禁煙:吸煙會造成血管收縮,會影響皮膚血液循環而影響傷口癒合。

3.術前1週停止服用抗凝血藥物、營養食品、中藥及補品,避免術後出血、瘀血的問題。

4.手術當天請勿化妝及戴隱形眼鏡。

5.手術當天可攜帶帽子、口罩等物品。

6.術後不需住院,稍作冰敷休息後即可返家。

 

術後注意事項:

1.請依照醫師的指示服用消腫止痛藥物。

2.前3天冰敷,每冰敷15-20分鐘休息5-10分鐘,冰敷的越好,消腫退紅越快。之後改為溫熱敷。

3.冰敷袋隔層紗布冰敷於山根、眼周腫脹處,勿壓迫鼻頭。

4.傷口護理:1週內勿用水潑臉方式洗臉,改用擦拭方式洗臉,傷口勿碰生水。

5.一天換藥4次,早、中、晚、睡前各1次,用無菌棉枝沾生理食鹽水清潔傷口→擦乾→擦藥膏,直到傷口癒合。

6.回診時間:術後第2天、術後第7天、術後2週、術後1個月,筴膜生成約發生在第二個月到第三個月。

7.回診重點:檢查封閉式傷口有否分泌物,是否有肉芽生成,以棉花棒(ENT)探查,如果傷口有突起,可以沾薄薄的喜療妥藥膏輕推,將疤痕推軟。

8.鼻柱處傷口於7天左右拆線。鼻內傷口縫線約2-4週會自行脫落,不需拆線。取耳軟骨者耳朵有傷口,抗生素藥膏塗抹,無需特別處理,五到七天拆線。

9.如未脫落,則於術後1個月後拆線。若是使用矽膠鼻模,為避免移位,可能會在鼻子外面用縫線固定2針,則術後3天須回診拆線。

10.建議1週內禁止抽菸及食用刺激性的東西(如:咖啡、辣椒、酒…),以免影響傷口癒合。

11.建議術後1週內勿進行劇烈運動、行房、提重物,也請保持心情愉快,避免因血壓上升造成出血、瘀血及腫脹。

12.建議1週內不要趴睡,避免壓迫鼻子建議2週內可對著鏡子微調(維持)鼻模於中線處(植入物是否保持在中線,一般來說前兩週都可以調整,一個月之後要調整比較困難)。

13.建議1個月內避免彎腰、低頭及憋氣動作,勿做豬鼻子的鬼臉、勿擠粉刺、勿用力擤鼻涕,可避免傷口腫脹及滲血。

14.術後鼻子會貼膠帶固定,幫助塑形、壓迫以利消腫,請勿自行拆除膠帶,待由醫師評估狀況予以拆除。

15. 注意植入物下方是否有液體殘留,如果有大部份是血清腫,但須特別注意是否有感染,可以延長抗生素的使用。

16.須特別注意鼻頭鼻週是否長有粉刺,膿包,鼻子的感染一般發生在第一周到一個半月間都有可能。
 

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